Ths.Bs Nguyễn Xuân Thiện: “Cắt mí mắt là tiểu phẫu đơn giản nhưng không nên coi thường”

Ths.Bs Nguyễn Xuân Thiện – Khoa phẫu thuật Thẩm Mỹ - BV Trưng Vương với nhiều năm kinh nghiệm trong việc làm đẹp cho đôi mắt đã chia sẻ với Beautylife những lưu ý quan trọng khi thực hiện các ca phẫu thuật này.

BS-Nguyen-Xuan-Thien

Theo bác sĩ, đôi mắt được cho là đẹp cần hội tụ những yếu tố nào theo đánh giá của một bác sĩ thẩm mỹ?

Đôi mắt được cho là đẹp khi đôi mắt đó có sự hài hòa với các cấu trúc liên quan trên từng khuôn mặt, như chiều dài mắt bằng chiều dài bờ trong giữa 2 cung mày, rồi 3 điểm: bờ trong cung mày - góc mắt trong - cánh mũi tạo thành một đường thẳng.

Về phương diện thẩm mỹ, người có nếp mí đôi tạo cảm giác đôi mắt to hơn, long lanh hơn, tuy nhiên tôi nhấn mạnh đến sự hài hòa, nếu các cấu trúc liên quan có sự cân đối sẽ giúp đôi mắt được tôn thêm vẻ đẹp của nó.

Phẫu thuật cắt mí mắt hiện tại rất được ưa chuộng, vậy những trường hợp nào bệnh nhân nên cắt mí mắt, thưa bác sĩ?

Đây là câu hỏi về chỉ định cắt mí, có 2 trường hợp cắt mí cho người trẻ và cắt mí cho người có tuổi.

Trên người trẻ ít khi gặp trường hợp có da thừa và nhu cầu tạo mí hay gặp ở người trẻ có mắt một mí, mắt mí lót, 2 mắt có mí không đều hoặc mắt có nhiều nếp mí, chúng ta phẫu thuật tạo mí hoặc làm cho 2 mí đều hơn tùy trường hợp.

Trường hợp cắt mí trên người có tuổi, với sự lão hóa theo thời gian thì da, cơ phần mí mắt cũng lão hóa theo, dẫn đến tình trạng da mi mắt chùng nhiều, sụp mi mắt sinh lý do lão hóa, bọng mỡ lớn, đây cũng là những chỉ định cắt mí giúp giảm sự già nua cho khuôn mắt.

BS-Nguyen-Xuan-Thien
Chị Hồng Nhung (TP.HCM) sau 2 tuần cắt mí mắt bị sụp

Nhiều người cho rằng cắt mí mắt chỉ là tiểu phẫu đơn giản, bác sĩ nghĩ sao về điều này?

Đúng vậy, nếu xét theo quan điểm thuần túy của y khoa thì phẫu thuật cắt mí là một tiểu phẫu đơn giản, tiến trình bao gồm: 1. Cắt da – 2. Loại bỏ túi mỡ – 3. Có thể cắt 1 phần cơ vòng mi – 4. Khâu đính da vào cơ nâng mi.

Tuy nhiên, để đôi mắt đạt được một kết quả thẩm mỹ nhất định thì lại không hoàn toàn đơn giản như mọi người nghĩ nếu phương pháp này không được thực hiện bởi một phẫu thuật viên kinh nghiệm thì hoàn toàn có thể gặp các biến chứng nguy hiểm, mà nhiều khi biến chứng này nặng nề, ảnh hưởng đến chất lượng sống của khách hàng về sau. Ví dụ cắt da quá nhiều gây nhắm mắt không kín, lấy quá nhiều mỡ tạo hốc mắt và dính nếp mí, hay cắt phạm vào cơ nâng mi gây sụp mi… và còn nhiều nhiều biến chứng khác nữa.

Người phẫu thuật viên cần phải nắm rõ cấu trúc giải phẫu và chức năng sinh lý của vùng mắt, từ da, cơ vòng mi, các dây chằng, sự phân bố của túi mỡ, sụn - cơ nâng mi… và cần sự cảm nhận về thẩm mỹ để cho một kết quả như mong muốn.

Các biến chứng xảy ra nhiều hay ít phụ thuộc rất nhiều vào TRÌNH ĐỘ CHUYÊN MÔN của phẫu thuật viên
 Ths.Bs Nguyễn Xuân Thiện –

BS-Nguyen-Xuan-Thien

Có những biến chứng nào thường gặp khi cắt mí mắt, thưa bác sĩ?

Biến chứng trong phẫu thuật tạo hình mí mắt: Về biến chứng sớm, có thể gặp tình trạng chảy nước mắt, phù nề, viêm kết mạc, chảy máu, tụ máu, nhiễm trùng...

Biến chứng xa hơn có thể gặp tình trạng mí không đều, nếp mí quá sâu, nhiều nếp mí, nếp mí dính hốc mắt, lộn sụn mi, chứng nhìn đôi, nặng hơn có thể gặp sụp mi do tổn thương cơ nâng mi, lật mí hay mắt nhắm không kín do cắt quá nhiều da, nặng nề nhất là tụ máu sau nhãn cầu gây chèn ép thần kinh thị giác có thể gây mù vĩnh viễn.

Các biến chứng xảy ra nhiều hay ít phụ thuộc rất nhiều vào trình độ chuyên môn, kỹ thuật, kỹ năng cũng như kinh nghiệm của phẫu thuật viên.

BS-Nguyen-Xuan-Thien

Bác sĩ đã từng gặp ca biến chứng nặng nào khi cắt mí mắt chưa? Và bác sĩ đã khắc phục cho bệnh nhân như thế nào?

Về biến chứng nặng sau cắt mí, tôi thường gặp nhất là mí không đều, nếp mí quá sâu hoặc mí không gấp nếp, các trường hợp này chúng ta sẽ mổ lại, chỉnh lại nếp mí, khâu da mí vào cơ nâng mi, thời điểm mổ tốt nhất là 6 tháng sau mổ lần đầu.

Biến chứng khác hay gặp nữa là nếp mí dính hốc mắt thường gặp do lấy túi mỡ quá nhiều, phục hồi bằng cách cấy mỡ vào hốc mắt

Một vài trường hợp sụp mi do phẫu thuật gây tổn thương cơ nâng mi, chúng ta sẽ mổ lại sắp xếp phục hồi lại cơ nâng mi, tùy theo tình trạng lâm sàng của mắt

Biến chứng nặng khác cũng thường gặp là lật mi dưới, hoặc nhắm mắt không kín, thường do cắt phần da thừa quá nhiều, khắc phục tùy mức độ hở mi mà chúng ta có thể ghép da hay chuyển vạt da.

Về biến chứng nặng sau cắt mí, tôi thường gặp nhiều nhất là MÍ KHÔNG ĐỀU, nếp mí quá sâu hoặc mí không gấp nếp  Ths.Bs Nguyễn Xuân Thiện –

BS-Nguyen-Xuan-Thien

Sau khi thực hiện phẫu thuật cắt mí mắt, bệnh nhân cần tuân thủ những quy định nào để mang lại hiệu quả tốt nhất? 

Phẫu thuật cắt mí mắt là phẫu thuật nhỏ tuy nhiên đã đụng đến dao kéo thì cũng gây sưng đau ít nhiều, và với phần mô liên kết quanh mắt khá lỏng lẻo thì vấn đề sưng sau mổ càng rõ ràng hơn nữa, vì vậy cần tuân thủ một số yêu cầu của  phẫu thuật viên để được chăm sóc đúng cách và khoa học giúp vết thương lành tốt hơn.

Cụ thể:

Uống thuốc sau mổ từ 5-7 ngày: gồm kháng sinh dạng uống giúp ngừa nhiễm trùng, kháng viêm giúp giảm sưng và thuốc giảm đau
Chườm đá sau phẫu thuật 2 – 3 ngày đầu, mỗi lần chườm khoảng 20 - 30 phút, cách nhau 2 – 3 tiếng chườm một lần, động tác này giúp mắt dịu hơn và giảm sưng đau nhanh hơn, chúng ta có thể dùng miếng gạc sạch trải lên mắt tránh nước đá tiếp xúc trực tiếp tới vết mổ.
Tái khám lại 01 ngày đầu sau mổ, nhằm giúp bác sĩ kiểm tra tình trạng tụ máu, tụ dịch của mắt
Rửa vết thương mỗi ngày với nước muối sinh lý để rửa sạch máu tụ quanh chân chỉ tránh nhiễm trùng giúp sẹo mổ đẹp hơn.
Cắt chỉ sau 5 - 7 ngày.
– Sau cắt chỉ khoảng 5 đến 7 ngày, khi vết thương chân chỉ lành hẳn, chúng ta bắt đầu có thể trang điểm nhẹ lên mắt.

BS-Nguyen-Xuan-Thien

Lời khuyên của bác sĩ dành cho chị em khi muốn thực hiện phẫu thuật cắt mắt là gì ạ?

Đầu tiên là về chuyên môn, dĩ nhiên chị em phải được đúng bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ trực tiếp thăm khám, tư vấn và trực tiếp phẫu thuật, tránh một số trường hợp tai biến cắt mí đáng tiếc do không phải bác sĩ chuyên khoa thực hiện trong thời gian qua.

Sau đó là cơ sở thực hiện phẫu thuật này, chị em nên chọn những phòng khám hoặc bệnh viện chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ đã được sở y tế cấp phép, với một phòng mổ đạt chuẩn, điều kiện vệ sinh và vô trùng tốt, cũng như đủ điều kiện cấp cứu các tình huống có thể xảy ra trước - trong và sau cuộc mổ, đẹp nhưng trước hết phải an toàn.

Tiếp đến là về phần khách hàng, nên tuân thủ và kiêng cữ theo hướng dẫn chăm sóc của bác sĩ, tái khám theo hẹn và khi có dấu hiệu bất thường liên hệ ngay bác sĩ để được can thiệp và xử lý kịp thời, tránh xảy ra những trường hợp đáng tiếc.

Ths.Bs Nguyễn Xuân Thiện
Khoa phẫu thuật Thẩm Mỹ – BV Trưng Vương
BEAUTYLIFE 07.2019

Về đầu trang